Cadena de transporte de electrones y fosforilación oxidativa

En las anteriores entradas hago una introducción a la respiración celular, después explico la glucólisis y al final el ciclo Krebs.

En este vídeo hablo del siguiente paso: la cadena de transporte de electrones y la fosforilación oxidativa.

Ciclo de Krebs

En este vídeo explico el ciclo de Kreb (del ácido cítrico o de los ácidos tricarboxílicos) paso a paso.

En primer lugar expongo las diferentes moléculas y la producción de energía.

En segundo lugar hablo de los enzimas que intervienen.

En tercer lugar explico el beneficio energético del ciclo de Krebs, así como el beneficio total teniendo el cuenta la Glucólisis y el paso de Piruvato a AcetilCoA.

Glucólisis: paso a paso

En estos vídeos explico la glucólisis (glicólisis) como primer paso de la respiración celular.

Al inicio explico de forma general el proceso con las etapas, moléculas y enzimas que intervienen. Expongo el beneficio energético global.

En el primer vídeo explico la glucólisis de forma más minuciosa y en el segundo vídeo hago un repaso más rápido. Al final dejo la imagen.

Respiración celular

En este vídeo es un repaso breve a los procesos de respiración celular. 

Es una visión global de la producción de energía celular: glucólisis, ciclo de Krebs y cadena de transporte de electrones.

Síndrome Cushing y Enfermedad de Addison: memoriza las diferencias

En este vídeo hablo del uso de las palabras "síndrome" y "enfermedad" en el Cushing y el Addison.

Uso una tabla mnemotécnica para memorizar las diferencias analíticas en cuanto a glucosa, sodio, potasio y calcio en plasma.

Enfermedad de Addison: memoriza la clínica

En este vídeo explico las manifestaciones clínicas de la enfermedad de Addison y cómo memorizarla usando la mnemotecnia visual.

Debajo del vídeo pongo la imagen utilizada. Espero que sea útil.





Puedes ver el vídeo de la enfermedad de Addison en YouTube aquí.


enfermedad de Addison, manifestaciones clínicas



Dr. Alberto Sanagustín



Sarampión

En este vídeo repaso el sarampión.

Es una explicación sencilla sobre la etiología, clinica, mecanismo de contagio y prevención.


Síndrome de Cushing: memorización de la clínica

En este vídeo explico de forma rápida las manifestaciones clínicas más frecuentes del síndrome de Cushing y cómo memorizarlas usando un mnemotecnograma.

Debajo del vídeo dejo la captura de pantalla de la imagen.

Miedo a comer (sitofobia o fagofobia): causas

El miedo a comer (sitofobia o fagofobia) se suele clasificar como un problema psicológico que consisten un temor a comer o tragar alimentos, pero también a pastillas.

Puede ser un miedo a atragantarse y que incluso se acompañe de sensación de que se les cierra la garganta.

A veces puede ser una forma de fobia social y solo presentarse cuando el paciente está comiendo en público.

Isquemia y lesión en el electrocardiograma (tabla mnemotécnica)

En este vídeo explico la isquemia y la lesión en el registro electrocardiográfico usando una tabla.

El objetivo es la memorización y para que te sirva de referencia cuando amplíes el tema.

Después del vídeo dejo la tabla.

Varicela: ¿qué es y cómo se trata?

Es una enfermedad infecciosa aguda causada por el virus varicela-zóster (herpes virus humano tipo 3).

Es una primoinfección y la reactivación del virus en una época posterior de la vida da lugar al herpes zóster ("culebrilla").


Cómo memorizar los trastornos del equilibro ácido-base

En este vídeo explico las bases del equilibrio ácido-base y cómo memorizarlo. El abordaje es mnemotécnico, pero también lógico.

Las  capturas de pantalla de las partes importantes del vídeo están debajo de éste.

Heces plateadas. ¿Qué son?

En este vídeo explico un signo que consiste en la presencia de heces plateadas.

Explico el mecanismo por el cual se producen este tipo de heces y las posibles causas. Una de ellas es importante para diagnosticarla precozmente.

Vendedores de humo en Internet

 En mis aventuras y desventuras a lo largo y ancho de Internet he ido encontrando artículos que me han llamado la atención.

Algunos hacen referencia a los “vendedores de humo”.

Orina con espuma y/o burbujas

En alguna ocasión nos pueden consultar por presentar orina espumosa o con burbujas.

En principio, son cuestiones distintas y me gustaría distinguir entre una y otra.

¿Cómo proceder?

Sistema Linfático

  En este vídeo explico qué es el sistema linfático y su funcionamiento general. Es interesante tener una idea general básica de este sistema para después poder entender mejor las enfermedades que le afectan.

Tras el vídeo encontrarás la explicación por escrito y en imágenes.

Obesidad, adelgazar y valores

  Durante la última semana he leído algunos artículos en blogs en los que se reflexionaba acerca del abordaje de la obesidad, el uso de la culpa como motivación o de otras estrategias de promoción del control de peso.


sobrepeso, obesidad, peso ideal


Mi opinión personal, que no es original, es que el abordaje dietético está abocado al fracaso en la mayor parte de los casos. Y no solo me refiero a las dietas de moda y absurdas, sino también a las dietas racionales y con base científica.

¿Por qué?

Parálisis del sueño, salir del cuerpo, sueños lúcidos y otros fenómenos extraños

  De vez en cuando algún paciente ha venido asustado porque se ha despertado en medio de la noche y estaba paralizado. 

Respiraba, pero durante unos minutos no podía moverse. Intentaba gritar, pero no podía. 

"Esto también pasará" y la serenidad

En un foro de psicología un profesional me comentó que llevaba una pulsera con la inscripción:

“Esto también pasará”

La pulsera con esta frase es una forma simbólica de recordar la temporalidad de todas las cosas.

Estigma y enfermedades mentales graves #contraelestigma

  En la anterior entrada sobre el desafío de la esquizofrenia puse tres vídeos sobre el tema de las enfermedades mentales graves y dentro del contexto de la lucha contra el estigma.

Tarde o temprano, cualquier persona diagnosticada de una enfermedad mental grave, tendrá que hacer frente a ese estigma. 

Sigue el desafío de la esquizofenia #contraelestigma

Programa de la televisión española sobre la esquizofrenia.

Eduard Punset entrevista a la médico psiquiatra María Ron. Es profesora de Neuropsiquiatría en la Universidad de Londres.

Humor como terapia

 Lo ponemos en práctica muchas veces cuando vamos con un grupo de amigos y pasamos un buen rato o cuando vamos a ver una película de humor que consigue hacernos reír.

Esto es entretenimiento y tiene su efecto sanador. 

Tener éxito o morir

¿Tienes algo en contra de las charlas o conferencias motivacionales?

En principio, parecen algo inofensivo.

Se parece a salir a dar una vuelta y tomar algo con amigos. Puede ser un momento agradable, que te sirva para recargar las baterías y te dé un poco de impulso para seguir a delante.

Sobre la falta de confianza y seguridad

  Necesitas dar una charla, pasar una consulta, visitar clientes... y no tienes experiencia.  Una  desagradable sensación de falta confianza te acompaña.

La falta de seguridad es un problema habitual al hacer tareas con poca experiencia y que nos imponen nuestros estudios o nuestra profesión.

Introducción al electrocardiograma normal (ECG/EKG)

En este vídeo explico el electrocardiograma normal de forma exhaustiva en un  vídeo de más de 2 horas.

He fusionado casi todos los vídeos de toda la serie de ECG para unificarlos y que sea más fácil el acceso directo a cada parte.


Ejercicio físico, salud y cómo motivarse

 "Quien no encuentra tiempo para hacer ejercicio deberá encontrar tiempo para estar enfermo".   (Earl de Derby)
                                                          

 Una de las recomendaciones que se suelen hacer desde las consultas médicas es hacer más actividad física o ejercicio.

Si eres una persona sedentaria, este será uno de los cambios fundamentales en tu estilo de vida.

Nueva Era, autoayuda y timos

 Hace unos meses me compré el libro "Los libros de autoayuda. ¡Vaya timo!" del psicólogo Eparquio Delgado.

Me llamó la atención el título. Pensé que sería de interesante lectura y acerté.

Creo que es asequible para cualquier lector y hace una buena crítica a este tipo de literatura.

Vencer la ansiedad: ¿Qué es lo peor que puede pasar?

  Muchas veces puedes tener una sensación difusa de angustia o agobio y no sabes porqué.

Una forma de detectar el problema de fondo es enfocar tu atención y hacerte preguntas acerca de tus circunstancias actuales para llegar a tu miedo más profundo: la peor fantasía o el peor escenario .

Redes Sociales y cómo perder el tiempo

  Tras leer este artículo de Fernando Campaña (@ferenfer) sobre Instagram aplicado a enfermería la Dra. Maria José Herraiz (@Herraiz_MJ) escribió su artículo Redes Sociales: ¿nos estamos pasando? 

Hace unos comentarios certeros sobre el exceso de redes sociales, la falta de tiempo para enterarse de cómo funcionan, el exceso de información por demasiadas vías...

Cannabis, sanitarios y agotamiento

Hoy voy a comentar un tema delicado: el consumo de tóxicos por parte de profesionales sanitarios.

Tras mi artículo sobre el cannabis, recordé que hace uno o dos años un fumador de esta sustancia me comentó que conocía profesionales sanitarios que consumían este tipo de tóxicos.

¿Aconsejar sin experiencia personal?

  Un compañero me comentaba que hay profesores profesionales que enseñan cómo llevar o crear una empresa, pero nunca han puesto en marcha una iniciativa empresarial.

Son muy buenos teóricos, pero no tienen experiencia con los problemas prácticos y reales. No saben la presión psicológica del miedo al fracaso, las dudas y los problemas del día a día.

Sistemas del Cuerpo Humano

  En los anteriores artículos ya hablé sobre la célula como primer nivel y los tejidos como segundo nivel.

Ahora toca subir a un tercer nivel de organización y hablar del cuerpo humano: órganos, aparatos y sistemas órganos, aparatos y sistemas.

Es una introducción sencilla con objetivos de divulgación y ayuda a estudiantes.

¿Es fácil seguir un estilo de vida saludable?

  Aconsejar un cambio de estilo de vida por otro más saludable es una recomendación fundamental para la prevención de enfermedades.

Hay una serie de consejos que los profesionales sanitarios repiten hasta la saciedad.

Y está bien que sea así.

Tejidos humanos: introducción

 Este artículo es una introducción breve a los tejidos humanos y pretende ser de divulgación o de repaso para estudiantes.

El tema de los tejidos es un tema apasionante objeto de la histología.

¡No estoy enfermo! (psicosis y comunicación)

 En este artículo explico cómo abordar la comunicación con un familiar con una enfermedad mental grave. 

Me baso en el libro ¡No estoy enfermo! ¡No necesito ayuda! del psicólogo norteamericano Xavier Amador.

Tolerancia a la frustración y paciencia como fortalezas

  La primera vez que oí o leí algo sobre el concepto de tolerancia a la frustración creo que fue en la asignatura de psiquiatría durante la carrera de Medicina.

Me parece recordar que en el contexto de los trastornos de la personalidad hablaban del psicópata (trastorno antisocial de personalidad) y una de sus características era una baja o muy baja tolerancia la frustración. 

¿Persuadir como un excelente comercial?

Dr. Alberto Sanagustín.

La capacidad de persuasión puede ser vital en algunas profesiones.

La capacidad de convencer de la bondad de su producto a un número suficiente de personas puede ser una cuestión de supervivencia profesional para un comercial.

Célula humana y sus misterios

Dr. Alberto Sanagustín.

En este artículo voy a cambiar de tema y escribiré acerca de la célula humana. Mi enfoque es de divulgación y para que sirva de introducción a los estudiantes.

Es interesante tener unos conocimientos mínimos sobre la célula para poder entender cuestiones de bioquímica, fisiología y fisiopatología que actúan a diferentes niveles celulares. Tener un mínimo esquema mental siempre es útil.

Emociones negativas y técnica Doble Estándar

Muchas veces el origen de las emociones negativas es que nos juzgamos a nosotros mismos con demasiada dureza.

El juicio brutal contra uno mismo puede generar emociones negativas muy intensas de ansiedad, tristeza, ira...

¿Es posible ser feliz?

En el artículo “Ser feliz y sentirse bien con dos principios” hablo sobre el tema de la felicidad, aunque centro mi atención en la serenidad.

La serenidad nos sirve de base para cultivar una claridad mental que nos facilite pensar y que nuestra toma de decisiones sean más acertadas.

¿Los medicamentos matan más que las drogas? Medicalización y psiquiatrización social

Dr. Alberto Sanagustín.

Me llamo la atención el título sensacionalista "Las pastillas matan más que las drogas".

No fui el único que tomó nota porque en otros medios aparecieron noticias semejantes.

En el blog “El Supositorio” el Dr. Vicente Baos escribe un artículo muy interesante desde el punto de vista del médico de familia español.

¿Es necesario tener un blog sanitario o de lo que sea?

Esta pregunta no es solo para profesionales o estudiantes sanitarios, sino para cualquiera que se plantee el tema de crear  blogs y participar en redes sociales. Me refiero a nivel profesional o más allá de lo lúdico.

Serenidad y Línea de Evaluación de situaciones

Dr.Alberto Sanagustín.

La "Línea continua de evaluación" (continuum en inglés) es una técnica cognitiva que puede ser útil para personas alteradas emocionalmente (ansiedad, depresión, ira).

La utilidad viene de que ayuda a medir de forma más objetiva cómo valoras tus problemas.

Salud 2.0, infoxicación y presencia sanitaria digital

El pediatra Dr. Jesús Garrido hace una entrevista en vídeo al dermatólogo Dr. Sergio Vañó en su blog sobre marketing sanitario.

Me parece que es interesante comentar la entrevista tanto para sanitarios como para pacientes. Si no te apetece ver el vídeo, en el artículo hay una buena síntesis.

La chulería de los médicos

Dr.Alberto Sanagustín

Hace unos días leí un artículo de un médico, Carlos Juan Antonio Toro, titulado “Autocuración: bajando al médico del pedestal” y me pareció muy interesante comentarlo.

Cannabis, marihuana, hachís y otras malas hierbas

En dos de mis artículos ataco el tabaquismo: “Deja de fumar y vive” y “Cómo dejar de fumar y vencer el tabaquismo”.

En esta ocasión toca “dar caña” al cannabis.  Intentaré no ocultarme tras una excesiva jerga médica.Algunos de los que me leen son gente joven y no tienen interés en ser sanitarios.

Ser feliz y sentirse bien con dos principios

Por Alberto Sanagustín.

   Seguramente la mayoría de nosotros queremos sentirnos bien, serenos y ser felices. 

Puedo entender los pensamientos cínicos y las muecas de escepticismo que estos títulos sensacionalistas pueden causar en algunos lectores. 

A pesar de todo, la mayoría estaremos de acuerdo en que la serenidad y la felicidad son deseables para cualquier persona.


Cocaína y Heroína: pupilas y otros síntomas

  En este artículo quiero describir de forma sencilla cómo actúan la cocaína y la heroína en el tamaño de las pupilas. También comentaré  otros síntomas, así como el tratamiento de las intoxicaciones.

Los efectos de estas drogas se pueden superponer con los efectos de otros estimulantes como las anfetaminas u otros depresores del sistema nervioso central como los opiáceos en general.

El arte de no amargarse la vida de Rafael Santandreu

Por Alberto Sanagustín.

   Me enteré de la existencia del psicólogo Rafael Santandreu porque en el blog de Russ Harris (psicoterapeuta de ACT) había una traducción de las fichas de su libro “The Hapiness Trap” y el traductor era Rafael.

Busqué si tenía algún blog y lo encontré: La Escuela de la felicidad. A leer sus artículos pude constatar que no era un terapeuta ACT, sino cognitivo y más bien orientado a la terapia racional - emotiva-conductual (TREC) de Albert Ellis.

Cómo dejar de fumar y vencer el tabaquismo

 En el anterior artículo recomendaba dejar de fumar y vivir. Comentaba mis vivencias con el tabaquismo en mi vida cotidiana y algo de mi experiencia profesional con pacientes que quieren dejar de fumar. En este artículo quiero profundizar un poco en este tema.

Deja de fumar y vive

Fumar es un hábito tóxico extendido, pero en los últimos años ha ido disminuyendo por las campañas antitabaco y las restricciones sucesivas, al menos en España.

Es una suerte que se haya ido imponiendo la conciencia sobre su nocividad, la necesidad de restringir su uso y que socialmente esté peor visto.

Quiero un chequeo médico completo

 A veces por las consultas del médico de familia aparecen personas solicitando un chequeo médico completo. 

Normalmente, se refieren a una analítica muy extensa o pruebas complementarias como radiografías, TAC, RMN, etc., por si acaso.

Cómo usar la mnemotecnia para memorizar de forma efectiva

 En el artículo sobre cómo estudiar propuse una serie de pasos y estrategias sencillas para desempeñar esa actividad con éxito.

Hacía hincapié en el aspecto lógico del estudio. Hacernos unas pocas preguntas mientras estudiamos para establecer conexiones significativas entre lo que ya conocemos y lo que tenemos que estudiar.

Aunque seamos unos expertos usando esos métodos, hay un problema que puede ser muy perturbador. Parte del material en medicina o cualquier disciplina no sigue una lógica clara o es totalmente arbitrario.

Cómo estudiar para los exámenes

Por Alberto Sanagustín

En un mundo ideal sería suficiente estudiar para tener más conocimientos que fueran útiles en situaciones prácticas.

En la práctica, muchas veces tenemos que enfrentarnos a evaluaciones o exámenes que tenemos que superar para conseguir un objetivo: aprobar una asignatura, sacar el carné de conducir, superar una oposición...

Lectura rápida. ¿Para qué sirve y no sirve?

  Asociados a las técnicas de estudio y de memorización, muchas veces se venden cursos de lectura rápida. De entrada, parece interesante en algunas situaciones.

Cómo estudiar con eficacia en tres pasos

  Por Alberto Sanagustín

  Tener una estrategia adecuada para saber estudiar es muy importante para cualquier profesional. No solo los profesionales sanitarios, sino para cualquiera. Tarde o temprano, en cualquier profesión, tenemos que aprender guías, entenderlas y saber aplicarlas.

Cómo estudiar con la "interrogación elaborativa"

  Desarrollar técnicas de estudio más eficientes siempre me ha interesado. El objetivo es asimilar mejor lo que estudias dedicando menos tiempo.

Lo ideal para cualquier estudiante o persona que necesite estudiar de forma regular por motivos profesionales.

Te gustaría,¿verdad? Seguro que sí.

Trastornos de la menstruación (terminología)

    En éste vídeo explico de forma resumida la terminología usada en los principales trastornos menstruales. Debajo dejo las imágenes con las capturas de pantalla de las explicaciones:

Soplos valvulares: auscultación cardíaca (4)

  En este vídeo es una introducción a la auscultación de los soplos cardíacos de origen valvular.

Distinguimos entre soplos sistólicos y diastólicos. 

Auscultación cardíaca (3), ECG y Ciclo cardíaco

  En este vídeo hablo sobre la relación entre los ruidos de la auscultación cardíaca, el electrocardiograma y las diferentes partes del ciclo cardíaco.

Auscultación Cardíaca (2) R3, R4, clics y chasquidos

En este vídeo explico el 3º y 4º ruidos cardícos. Se producen por una menor distensibilidad y, por consiguiente, mayor rigidez del ventrículo.  

Auscultación cardíaca (primero y segundo ruido)

 El funcionamiento del corazón provoca unas vibraciones llamados ruidos o tonos cardíacos.

Cómo superar la timidez en tres pasos

 Los seres humanos somos seres sociables y a todos nos gusta, en mayor o menor medida, relacionarnos con los demás 

Dietas milagro, de moda y otros disparates

Por Alberto Sanagustín


   La Dra. Herraiz escribió hace poco un artículo en su blog titulado “Dieta para adelgazar.¡Milagro!¡Milagro! Me pareció muy interesante y decidí grabar  un vídeo hablando del tema.

Cómo memorizar los Pares Craneales

 En este vídeo explico una forma de memorizar los pares craneales usando la mnemotecnia visual y apoyándome en la verbal.

Restricciones en la combinación de IECA, ARA-II y Aliskiren

Por Alberto Sanagustín

  En el vídeo comento las restricciones de uso de las combinaciones de uso entre IECA, ARA-II y Aliskiren, así como un posible uso.

  La explicación del sistema renina-angiotensina-aldosterona y la acción de los fármacos está aquí.





Si quieres verlo en Youtube, pulsa aquí.


Hipertensión arterial: JNC-8 (actualización 2014)

Por Alberto Sanagustín

 En este vídeo hago una síntesis de la evidencia presentada en el JNC-8 para el manejo de la hipertensión arterial en adultos.




         Puedes verlo en YouTube aquí.

¡Comparte! Gracias.

La trampa de la diversión y la incomodidad como objetivo

Dr. Alberto Sanagustín

Está de moda la idea de que siempre has de divertirte cuando aprendes algo.

De entrada, esto está bien y es muy atractivo.

La idea se ha ido extendiendo a través de libros de de autoayuda hacia cualquier área de nuestra vida. 

Tiempo de Protrombina, INR y tiempo de Tromboplastina Parcial Activada

  En este vídeo introduzco dos pruebas de laboratorio esenciales para medir la coagulación. Son el tiempo de protrombina y el tiempo de tromboplastina parcial activada.


Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT) de Steven C. Hayes, Kelly G. Wilson y Kirk Strosahl

La terapia de aceptación y compromiso (ACT, pronunciado tal cual) se desarrolló a finales de los años 80 por Steven C. Hayes, Kelly G. Wilson y Kirk Strosahl. Se basa en la teoría del marco relacional que procede del análisis de conducta.

Es una de las terapias cognitivo-conductuales de 3ª ola (o 3ª generación) junto a la terapia dialéctica conductual (Marsha M. Linehan), la psicoterapia analítica-funcional (Robert J. Kohlenberg y Mavis Tsai) y la terapia cognitiva basada en mindfulness (Drs. M. Williams,J. Teasdale y Z. Segal).

La ACT tiene cada vez más evidencia empírica y es considerada como una de las intervenciones psicológicas basadas en la evidencia.

Usa estrategias de aceptación y atención plena (mindfulness) junto a estrategias de clarificación de valores, compromiso y cambio de conducta (acción).

Su objetivo es aumentar la flexibilidad psicológica.

¿Qué interés tiene el terapia de aceptación y compromiso?


La creciente evidencia empírica de su eficacia, tener una base teórica sólida y porque a mí me interesa.☺

¿Qué problema hay con el ACT?


Que es contraintuitiva respecto a los enfoques habituales. El objetivo no es aliviar los síntomas, sino llevar una vida basada en tus valores.

Se trata de salir de tu mente para vivir tu vida. Los síntomas suelen mejorar mucho, pero es un efecto secundario del tratamiento y no su propósito primordial.

¿En qué se basa la ACT?


Como comentaba antes, su fundamento teórico es la Teoría del Marco Relacional que explica el lenguaje y la cognición humana.

Según la terapia de aceptación y compromiso los seres humanos nos enredamos con nuestro propio lenguaje para intentar desembarazarnos de las experiencias internas desagradables. Este tipo de maniobras nos hace empeorar.

Los procesos que subyacen a este fenómeno son la fusión cognitiva y la evitación experiencial.

-La fusión cognitiva consiste en quedarse pillado y enredado en tus propios pensamientos. No tienes perspectiva respecto a tu experiencia interna.

-La evitación experiencial consiste en querer evitar o alejarse de las experiencias negativas internas. Al escapar de ti mismo puedes encontrar o no un alivio a corto plazo, pero es peor a medio y largo plazo.

Las herramientas que usa la mente para abordar las experiencias internas desagradables son excelentes para lidiar con nuestros problemas externos.

Analizamos, planeamos, solucionamos y nos quitamos de en medio el problema.

Si queremos hacer lo mismo con experiencias internas, la solución es parcial o nula porque estamos dentro de nosotros mismos.

En el ACT no se busca cambiar tus pensamientos y emociones, sino la forma en la que te relacionas con ellos. Esto se hace a través de estrategias opuestas a la fusión cognitiva y la evitación experiencial.

Lo contrario a la evitación experiencial es la aceptación. Otros términos que se utilizan son “abrirse a”, “hacer un espacio para” , “dejar un espacio”, “dejar la lucha”, “sentarse con la emoción”, , “abrirse a la experiencia”, “estar dispuesto a experimentar”, “soltar”,...

Lo contrario a la fusión cognitiva es la defusión. Sinónimos de esta expresión son distanciarse, dar un paso atrás, dejar ir, desenredarse, separarse,...

¿Cuáles son los elementos principales de la terapia de aceptación y compromiso (ACT)?


En la forma más resumida podríamos decir que son tres:

  1-Aceptar tus pensamientos y emociones y estar presente.

  2-Elegir un camino hacia tus valores.

  3-Actuar.

En una forma más elaborada son seis elementos básicos:

  1-Estar en contacto con el momento presente aquí y ahora

Es la presencia, consciencia plena o mindulfness.

  2--Defusión:

Es el dar un paso atrás y observar tus propios pensamientos, emociones, sensaciones e impulsos.

  3-Aceptación:

Es abrirse y hacer un espacio a los pensamientos, emociones, sensaciones e impulsos desagradables o dolorosos. Dejar de luchar contigo mismo en una actitud de curiosidad.

  4-El yo como contexto:

Se distingue entre el "yo que piensa" y el "yo que observa" (contextual). Nos centramos en el yo como contexto que es el que observa. Experimento algo y además soy consciente de que lo percibo.

  5-Valores:

Es explorar y descubrir lo que es realmente importante para ti.

  6-Compromiso con la acción:

Es hacer lo que tienes que hacer guiándote por tus valores, aunque te genere incomodidad o dolor.

Todos estos elementos clave se solapan y funcionan de forma conjunta para conseguir una mayor flexibilidad psicológica.

El término flexibilidad significa la habilidad para tener presencia y plena consciencia del aquí y ahora estando abierto a tu experiencia emocional y actuando con tus valores como guía.

terapia de aceptación y compromiso, ACT, hexágono
ACT


En la práctica, ¿cómo se procede en la terapia de aceptación y compromiso?


Se va clarificando tu experiencia interna (pensamientos, emociones, sensaciones, impulsos) para cambiar la relación que tienes con tu vivencia interior.

Esto se consigue con metáforas, técnicas de defusión, mindfulness, meditación, ejercicios experienciales, paradojas...y así ponerte en contacto con tus pensamientos y emociones sin evitarlas ni temerlas. Es relacionarte con tu vida interior de una forma más sana.

Conforme se clarifica la relación con tu experiencia interna desarrollas una mayor claridad acerca de tus valores y el compromiso con el cambio de conducta.

Aquí tienes la versión en vídeo del artículo: 


    Terapia Cognitiva de Aaron Beck

     El padre de la terapia cognitiva (TC) es Aaron Beck y empezó a desarrollarla en los años sesenta para el tratamiento de la depresión. Después se fue extendiendo y ampliando hacia otros tipos de problemáticas psicológicas.

    Cómo motivarse y vencer la pereza

    Una queja frecuente de muchas personas es la falta de motivación y la pereza. 

    Es un problema importante porque afecta a su salud, a su vida profesional o familiar. 

    Cómo vencer las preocupaciones y la rumiación

      La pregunta es:

       ¿Cómo nos perturbamos emocionalmente?

    Una de las principales formas que tenemos para perturbamos emocionalmente es nuestro diálogo interno. 

    Anticoagulantes y Trombolíticos: mecanismo de acción

     Si has leído o visualizado las anteriores vídeos o artículos del blog sobre hemostasia primaria, secundaria y fibrinolisis, es fácil entender cómo actúan los anticoagulantes y trombolíticos.

    Fibrinolisis y anticoagulación fisiológica

    Por Alberto Sanagustín

    La última parte de la hemostasia es la fibrinolisis. Su función es la destrucción de la fibrina.

    La Terapia Racional Emotiva Conductual (TREC) de Albert Ellis

      La Terapia Racional Emotiva Conductual (TREC) es un tipo de psicoterapia breve que consiste en detectar pensamientos y creencia negativos que causan emociones perturbadoras, debatir su racionalidad con el paciente e ir sustituyéndolos por pensamientos y creencias más adaptativas.

    La TREC se basa en la premisa de que lo que nos perturba no son los sucesos que acontecen en nuestra vida, sino los pensamientos que tenemos acerca de esos hechos.

    La herramienta fundamental que utiliza es el debate de ideas irracionales, pero también se apoya en técnicas emocionales y conductuales.

    La TREC es algo más que una simple colección de técnicas. Es una estrategia cuyo objetivo es conseguir una filosofía vital más racional y adaptada que consigamos unos mayores niveles de bienestar y felicidad en nuestra vida. Como es obvio, tiene un impacto muy positivo en todas las áreas de la vida del paciente.

    Si te apasiona la psicoterapia o sigues un tratamiento con TREC, aquí encontrarás abundante información que puede ser útil como complemento.

    ¿Qué puedes esperar de estos artículos?

    • Explicaciones de en qué consiste la terapia racional emotiva conductual (TREC) y para qué sirve.
    • Una versión teórico-práctica actualizada de la TREC.
    • Explicación del modelo abcde de Ellis y ejemplos de ideas irracionales y racionales,
    • Cómo se aplica la TREC y los diferentes pasos que se siguen para aplicarla.
    • Estrategias de intervención
    • Técnicas y aplicaciones de la TREC
    • Beneficios de la TREC.
    • Ejemplos y casos ilustrativos de TREC
    • Información sobre cursos, libros, manuales, apuntes y formación en general.
    CONTENIDOS
    1.Cómo surge la Terapia Racional Emotivo conductual.
    2.Presupuestos de la TREC
    3.¿En qué consiste el modelo ABC de Ellis?
    4.Creencias racionales e irracionales en la TREC
      * ¿Cómo sabemos si una creencia es racional o irracional?
    5.¿Qué tres creencias irracionales tenemos los seres humanos?
    6.Las tres exigencias absolutistas de la TREC
    7.¿Cómo cambiamos estas creencias irracionales y limitantes?
    8.Cómo se desarrollan las sesiones
    9.Cómo se aplica la de la Terapia Racional Emotivo Conductual
     - Explicación del esquema ABC
     - Detección de las ideas irracionales
     - Debate, discusión y cuestionamiento  de las ideas irracionales.
     - Consecución de una nueva filosofía vital
    10. Vídeos
    11. Libros y referencias de la TREC

     

    Cómo surge la Terapia Racional Emotivo conductual

     

    El creador de esta forma de psicoterapia fue Albert Ellis en los años cincuenta. Es el fundador de esta nueva escuela. Se le considera el “abuelo” de las Terapias Cognitivas (TC) siendo el “padre” Aaron Beck.

    Posteriormente, estas orientaciones psicoterapeúticas fueron combinándose con las terapias conductuales dando lugar al gran bloque de la Terapia Cognitivo Conductual.

    Albert Ellis empezó con el psicoanálisis, pero no le dejaba satisfecho.  En sus libros comenta su frustración porque no obtenía resultados con los clientes.

    Poco a poco fue replanteándose la terapia y se centró en el diálogo interno.

    Se fue dando cuenta de que entre los sucesos y lo que sentimos  (emociones) no hay una relación directa, sino indirecta a través de nuestros pensamientos.

    Esos pensamientos, diálogo interno o evaluaciones que hacemos acerca de lo que nos pasa determinarán nuestros sentimientos de ansiedad, tristeza, enfado o cualquier otro  del espectro de emocional.

    En realidad, esta no es una idea moderna, sino que ya fue expresada por los antiguos estoicos.

    Epicteto en su manual Enquiridion afirma:

    “Las personas no se perturba por lo que les sucede, sino por lo que se dicen acerca de lo que les sucede”

    El nombre de la terapia que Albert Ellis desarrollaba cambio progresivamente  de terapia racional a terapia racional emotiva y finalmente a terapia racional emotivo conductual (TREC). 

    En inglés las siglas que veras son REBT que vienen de Rational emotive behavior therapy.

    Este proceso de cambio de nombre se debe a que se quería reflejar la incorporación progresiva de técnicas y estrategias que hacen hincapié en los aspectos emotivos, emocionales y  conductuales.

    Al final, esto hace que forme parte del grupo de las terapias cognitivo conductuales.

    Personalmente, me quedé enganchado a esta forma de psicoterapia al leer “Una nueva guía para una vida racional” y posteriormente su libro “Usted puede ser feliz” ambos de Albert Ellis y que puedes encontrar en cualquier librería online.

    Son dos libros que considero de utilidad práctica y muy buenas introducciones a esta psicoterapia.

     

    Presupuestos de la TREC

     

    Según la TREC queremos conseguir cosas materiales o inmateriales para ser felices.

    El problema es que en muchas ocasiones esto no es posible. La vida no nos da lo que anhelamos y sufrimos frustraciones.

    Estos pequeños o grandes tropiezos pueden suceder en nuestra vida familiar, laboral, relacional, ocio o en temas de salud.

    Esas frustraciones las vivimos como dardos o golpes que bloquean nuestros objetivos.

    ¿Cómo reaccionamos ante estas frustraciones?

    Cuando sufrimos estos bloqueos de nuestros objetivos, podemos responder básicamente de dos formas:

    1-Una respuesta que sea sana y útil.

    2-Una respuesta malsana e inútil.

    Esta respuesta estará determinada por cómo pensamos acerca de lo que ha pasado.

    ¿En qué consiste el modelo ABC de Ellis?

     

    Según nos explica Albert Ellis y su TREC, la  reacción o respuesta a la frustración de nuestros objetivos (o la fantasía de que se bloquean) está determinada por nuestras pensamientos (valoraciones y creencias).

    Albert Ellis desarrolló el modelo ABC que es un formato sencillo que permite enseñar fácilmente a los pacientes y clientes cómo sus pensamientos (creencias) causan sus respuestas emocionales y, como consecuencia de estás, sus respuestas conductuales.

    A. Hecho: sucede algo.

    B. Creencia: pensamientos de valoración sobre lo que ha pasado.

    C. Emoción: reaccionas emocionalmente a B.

    Según este modelo ABC la situación A no causa la reacción emocional C.

    Es B (creencia) lo que causa C.

    Creencias racionales e irracionales en la TREC

    En esta terapia (TREC) se usan con frecuencia los términos racionalidad y irracionalidad en referencia a las creencias, los pensamientos o las evaluaciones que hace el paciente (la B del modelo ABC).

    Es interesante precisar el significado que se da al término en este contexto para así poder situarnos y comunicarnos mejor.

    Como ya he explicado, hay situaciones que se relacionan con nuestras perturbaciones emocionales, es decir, ocurre algo (A) y nos genera una emoción desagradable (C).

    Aparentemente parece que esto no acontece de una forma directa, sino a través de pensamientos, evaluaciones o creencias irracionales (B) qué son los mediadores entre lo que ocurre y la consecuencia emocional o de comportamiento.

    ¿Cómo sabemos si una creencia es racional o irracional?

    • Ser racional en la terapia racional emotiva conductual implica ser flexible y moderado , ser pragmático, ser lógico y basarse en la realidad.

    Se puede deducir que la racionalidad en nuestro pensamiento implicará que nuestra forma de actuar será más  adaptable y mesurada.

    Nuestra conducta será más lógica y acorde con lo que pasa en la realidad.

    Nuestras emociones serán más moderadas y sanas.

    Esto nos ayudará o facilitará  conseguir nuestros propósitos y objetivos básicos en la vida.

    • La irracionalidad en la TREC,  por el contrario, se refiere a todos los pensamientos que son rígidos y extremos, ilógicos y que no son consistentes empíricamente con la realidad.

    Esto dará lugar a emociones más extremas e insanas y nuestra conducta también estará más rígida y extremista.

    Esto nos impedirá o dificultará  que consigamos nuestros propósitos y objetivos básicos en la vida.

    Los términos racional e irracional se suelen aplicar a las creencias (B).

    Hay que tener en cuenta que estos términos pueden tener unos significados diferentes según las personas o el contexto social y cultural.

    Algunos pueden sentir el término creencia irracional de una forma despreciativa o despectiva.

    En este caso se recomienda usar una terminología diferente que sea más aceptable para las personas como por ejemplo creencias útiles o creencias inútiles.

    ¿Qué tres creencias irracionales tenemos los seres humanos?

    Los pensamientos y creencias irracionales concretos que tenemos en el paso B del modelo ABC pueden variar mucho de persona a persona.

    Según la TREC de Albert Ellis, a pesar de toda esa gran variabilidad, en último término todas estas creencias irracionales se podrían reducir a tres.

    Cada una de ellas contiene una exigencia rígida, dogmática y absoluta acerca de:

    1. Nosotros mismos
    2. Los demás
    3. El mundo en general.

    Las tres exigencias absolutistas de la TREC

    1. Yo debo hacer las cosas bien y ganarme la aprobación de los demás.  En caso contrario, soy malo. La primera creencia a menudo conduce a la ansiedad, la depresión, la vergüenza y la culpa.
    2. Los demás deben tratarme bien. Deben ser amables y justos conmigo. Deben tratarme como yo quiero. En caso contrario, son malos y merecen un castigo.La segunda creencia a menudo conduce a la ira, la agresión pasiva y los actos de violencia.
    3. El mundo debe darme lo que quiero y no lo que no quiero. En caso contrario, es terrible y no lo puedo soportar. La tercera creencia a menudo conduce a la autocompasión y la postergación.

    Estas tres creencias son exigencias absolutistas, rígidas y dogmáticas.

    Ellas son la base y el origen de la reacciones emocionales y conductas malsanas e inútiles que podemos experimentar. 

    Si estas creencias se sostuvieran de forma ligera y más flexible, serían preferencias que conducirían a emociones sanas y conductas más útiles.

    El paso de esas emociones malsanas e inadaptadas a otras más sanas y adaptadas es la meta de la terapia.

    ¿Cómo cambiamos estas creencias irracionales y limitantes?

    El objetivo del terapeuta es ayudar a que esas creencias irracionales cambien por creencias racionales.

    El trabajo de la terapia se centra en que el terapeuta y su cliente se esfuercen en cambiar progresivamente las creencias distorsionadoras y así conseguir un cambio emocional y de comportamiento.

    La herramienta terapéutica básica para este cambio es el debate, disputa, discusión o argumentación racional.

    El debate se hace con preguntas que desafían las tres creencias irracionales absolutistas ya comentadas y sus derivaciones. Por ejemplo:

    • ¿Por qué debes ganar la aprobación de todos?
    • ¿Dónde está escrito que otras personas deben tratarte de manera justa?
    •  Solo porque quieres algo, ¿has de tenerlo?

    El cambio se produce cuando tras debatir y argumentar de forma repetida el paciente transforma sus creencias a un nivel profundo.

    Sustituye las creencias irracionales por otras creencias racionales y adaptativas.

    Se habla de modelo ABCDE de la TREC de Ellis.

    En este caso la D es el paso de debate y cuestionamiento y la E es la fase de adopción de creencias racionales.

    Cómo se desarrollan las sesiones

    La TREC es una terapia  con un estilo activo directivo y educativo.

    El terapeuta debe aceptar incondicionalmente a sus clientes como personas falibles ser genuino en la terapia lo más abierto posible e incluso desvelar información personal si es necesario.

    Ha de ser empático mostrarse activo y directivo ya que los pacientes necesitan un estilo vigoroso y didáctico.

    La estrategia principal es la detección de pensamientos y creencias irracionales y su discusión activa para cambiarlas; pero también técnicas emocionales y conductuales.

    El  terapeuta ha de comportarse como un buen profesor que explica a los clientes los mecanismos generales de sus perturbaciones.

    Debe ser un modelo racional de sentir y comportarse.  Tiene gran importancia a la utilización correcta del lenguaje siendo verbalmente muy activo.

    Cómo se aplica la de la Terapia Racional Emotivo Conductual

    Aquí explico unos puntos básicos de la forma de proceder típica de este enfoque.

    Por supuesto, hay mucha variedad de técnicas cognitivas, emotivo-evocadoras y conductuales que pueden ser usadas durante la terapia.

    Esta es la aplicación del modelo ABC y el debate:

    1- Explicación del esquema ABC

    Se explica el sujeto que A significa alguna experiencia real de su vida es el acontecimiento activador.

    La B  son los pensamientos irracionales que aparecen tras experimentar A.

    La C son las consecuencias, es decir, el malestar emocional y conductual resultado de la percepción del acontecimiento.

    Ellis clasifica los problemas en dos grandes categorías:

    1-Problemas externos. Dependen de situaciones ambientales como problemas en el trabajo o problemas de relación. Son los acontecimientos activadores  (A)

    Ellis no considera estos problemas como algo psicopatológico a no ser que se acompañen de problemas emocionales.

    No son objeto de la terapia racional emotivo conductual.

    2-Problemas internos. Son los síntomas que presenta el paciente. Son las perturbaciones emocionales y las conductas inadaptadas tales como depresión y adicciones, etc. que a menudo son generadas por los acontecimientos activadores y en el esquema ABC se les denomina consecuencias (C).

    Estos son objeto de la terapia racional emotivo conductual

    Además los clientes pueden presentar problemas primarios y secundarios.

    1-Los problemas primarios son los que le han traído a la consulta.

    2-Los problemas secundarios se solapan con los problemas primarios. Son combinaciones de emociones inadaptadas acerca de otras emociones inadaptadas. Por ejemplo, sentir vergüenza, culpabilidad  o depresión por tener un tener un trastorno de ansiedad.

    El terapeuta analizará y trabajará primero con los problemas secundarios para después centrarse en los primarios.

    Una vez aclarados y categorizados los problemas explica al paciente el ABC y el método que se va a seguir para resolverlos durante la terapia.

    Le explicará que primero trabajarán sobre las creencias irracionales que generan sus problemas emocionales y de conducta.

    Y seguirá hasta que vaya adquiriendo creencias más racionales.

    Además del debate racional, ya he comentado que añadirá una serie de técnicas cognitivas, emocionales y conductuales según las necesidades del paciente.

    Cuando los problemas emotivo-conductuales que le han traído a terapia se hayan solucionado, nos podremos centrar en los problemas ambientales externos.

    2- Detección de las ideas irracionales

    Ellis entiende por irracionalidad cualquier pensamiento emoción o comportamiento que lleva a consecuencias contraproducentes y que no permite al paciente conseguir su felicidad.

    Para detectar las ideas irracionales habrá que buscar las afirmaciones imperativas y rígidas que el paciente se hace a sí mismo en forma de “deberías” o ” tengo que”.

    Una vez encontradas la exigencias absolutistas y dogmáticas se buscarán las formas de pensamiento irracional derivadas.

    Según Ellis hay cuatro formas principales de irracionalidad:

    1. Pensar que alguien o algo debería ser distinto de lo que es.
    2. Calificar de terrible y horrosa  la situación.
    3. Pensar que insoportable sufrir o tolerar a esta persona o cosa y afirmar que no debería ser así o haber sido así.
    4. Condenar globalmente al que ha cometido errores  etiquetándolo de canalla y merecedor de un castigo.

    3-Debate, discusión y cuestionamiento  de las ideas irracionales.

    Es la D del modelo ABC.

    Una vez puestas de manifiesto las creencias irracionales se procederá a su eliminación por medio del debate, discusión o disputa racional.

    Este es el primer abordaje terapéutico de la terapia racional emotivo conductual.

    El método seguido para debatir es lógico, empírico y pragmático. Se cuestionan y ponen en tela de juicio las creencias irracionales y se debate científicamente la cuestión.

    Se pueden usar muchas estrategias para preguntar acerca de las creencias irracionales:

    1-Preguntas lógicas:

    • ¿Dónde está la lógica de eso que crees?¿Dónde está la evidencia?
    • De que quieras que algo pase, no se sigue lógicamente que sea una obligación que eso pase.
    • De que quieras que alguien te trate bien, no se sigue que “deba” hacerlo.
    • Así se va aprendiendo a distinguir entre exigencias irracionales y preferencias racionales.

    2-Preguntas empíricas: 

    • ¿Dónde está la evidencia de que eso ha de ser como tu dices?
    • ¿Qué ley del universo dice que eso tiene que ser así?
    • Se detectan las inconsistencias entre creencias (exigencias absolutas y sus derivados) y la realidad empírica (lo que pasa).
    • Distingues entre lo que prefieres que pase y lo que es obligatorio que pase.
    • Aprendes a basarte en la realidad empírica para pensar.

    Por ejemplo, es preferible que apruebes un examen si lo has estudiado, pero eso no tiene porqué suceder.  Si eso no sucede, es una prueba evidente de que no hay ninguna “ley” que diga que tiene que ser así.

    Lo mismo si pierdes tu pareja o tu trabajo.

    Los hechos nos demuestran empíricamente que es falso que las cosas no deberían ser así por mucho que tú o yo lo prefiramos.

    Si algo no está pasando, es una evidencia de que exigir o insistir en que no tiene que pasar es una creencia irracional

    ¿Por qué?

    Porque es empíricamente inconsistente con la realidad.

    3-Preguntas pragmáticas:

    • ¿Dónde te lleva creer rígidamente eso?
    • ¿Qué consecuencias tiene insistir rígidamente en que tu pareja no debería dejarte? ¿ O que debes sacar excelente en un examen? ¿o que lo debes aprobar? ¿O que no deben despedirte?

    Te lleva a la sintomatología ansiosa, depresiva, adictiva o lo que sea que te ha llevado a la terapia.

    • ¿Qué consecuencias emocionales tendría para ti abandonar esas creencias irracionales?

    El objetivo del debate es que el sujeto diferencie entre lo que quiere y lo que se necesita, entre los deseos y las exigencias, entre lo molesto y lo insoportable, entre inconvenientes y los horrores.

    Las nuevas creencias racionales adaptativas surgidas de la discusión de creencias irracionales están representadas por la letra E.

    4-Consecución de una nueva filosofía vital

    En esta fase se trabaja con lo que la terapia llama fortalecimiento del hábito.

    Para conseguirlo, los clientes debe trabajar permanentemente en interiorizar las nuevas creencias  (E) con los procedimientos utilizados en el entrenamiento, así como enfrentarse al mayor número de veces posible a los acontecimientos activadores (A) para poner en práctica lo aprendido.

    Todo esto implica que durante la terapia el cliente tendrá que hacer ejercicios y deberes en casa o durante la vida cotidiana que habrá pactado con su terapeuta.

    Este trabajo constante es lo que dará resultados.

    modelo ABCDE Albert Ellis

    Vídeo sobre la TREC


    Vídeo de Albert Ellis aplicando la TREC


    GUÍA COMPLETA TREC

    Libros y Referencias TREC

    Si quieres ampliar, hay muchos libros como por ejemplo:

    Autoayuda

     

    • Ellis, A. (2014). Usted puede ser feliz: terapia racional emotiva para superar la ansiedad y la depresión. Paidos (ver en Amazon)
    • Ellis, A., & Harper, R. (2017). Una nueva guía para una vida racional. Obelisco (ver en Amazon)
    • Ellis, A. (2013). Cómo controlar la ansiedad antes de que le controle a usted. Barcelona: Paidós Ibérica. (ver en Amazon)
    • Ellis, A., Tafrate, R. C., & Moreno, B. (2013). Controle su ira antes de que ella le controle a usted: cómo dominar las emociones destructivas. Barcelona: Paidós. (ver en Amazon)
    • Ellis, A. (2005). Pregunte a Albert Ellis: respuestas directas y consejos fiables del más conocido psicólogo de Norteamérica. Barcelona: Obelisco. (ver en Amazon)
    • Ellis, A. (2006). El camino de la tolerancia: la filosofía de la terapia racional emotivo-conductual. Barcelona: Ediciones Obelisco. (ver en Amazon)
    • Santandreu, R. (2018). El arte de no amargarse la vida (edición ampliada y actualizada): Las claves del cambio psicológico y la transformación personal. Grijalbo. (ver en Amazon)


    Para profesionales

     

    • Vega, Leonor, Calvo, M., & Sorribes, F. (2017). Terapia Racional Emotiva Conductual: Una versión teórico-práctica actualizada. Ediciones Paidós. (ver en Amazon)
    • Ellis, A., & Custodio, I. (1999). Una terapia breve más profunda y duradera: enfoque teórico de la terapia racional emotivo-conductual. Barcelona: Paidós. (ver en Amazon)
    • DiGiuseppe, R. A., DiGiuseppe, R., Doyle, K. A., Dryden, W., & Backx, W. (2013). A Practitioner’s Guide to Rational-Emotive Behavior Therapy. New York, NY: Oxford University Press. (ver en Amazon)
    • Dryden, W., & Neenan, M. (2007). Rational Emotive Behaviour Therapy: 100 Key Points and Techniques. London, England: Routledge. (ver en Amazon)
    • The Albert Ellis Institute
      https://albertellis.org/
    • David D, Cotet C, Matu S, Mogoase C, Stefan S. 50 years of rational-emotive and cognitive-behavioral therapy: A systematic review and meta-analysis [Internet]. Journal of clinical psychology. John Wiley and Sons Inc.; 2018 [cited 2019Nov21]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28898411

     

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    Modelo ABC de la Terapia Racional Emotiva Conductual

    12 Ideas irracionales de Albert Ellis y sus alternativas racionales

    Diferencias entre la Terapia Racional Emotiva Conductual de Ellis y la Terapia Cognitiva de Beck


    PRÁCTICA

    Técnicas y Aplicaciones de la Terapia Racional Emotiva Conductual

    Ejemplos prácticos de aplicación de la Terapia Racional Emotivo Conductual de Albert Ellis

    Miedo a hablar en público y Terapia Racional Emotiva Conductual

    Cómo enfadarse menos con la TREC


    FORMACIÓN

    Cursos de Terapia Racional Emotiva Conductual (TREC)

    Una nueva guía para una vida racional (Albert Ellis)

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