En este vídeo explico las posibles causas de hipertensión secundaria.
Debajo dejo un resumen.
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1- HTA primaria, esencial o idiopática: (90-95%) 30 a 50 años.
Es multifactorial
Vasoconstricción que provoca aumento resistencias periféricas
-Factores hereditarios:
-Factores ambientales: elevado consumo de sal (hay no sal dependientes), bajo contenido de calcio, potasio y magnesio en dieta, elevado consumo de alcohol, obesidad, estrés, sedentarismo, tabaquismo, hipercolesterolemia, varón, raza negra, etc.
2-HTA secundaria: (5-10%)
-Enfermedad renal crónica (ERC): El 75% de las causas de ERC suelen ser la nefropatía diabética, hipertensión arterial, y glomerulonefritis.
1. Disminución de función renal= FG menor a 60 ml/min/1,73 m2 durante = 3 meses, con o sin daño renal.
2. Daño renal durante = 3 meses = anomalías funcionales o estructurales del riñón, con o sin disminución del FG.
-Enfermedad renal vascular: estenosis arterias renales por arteriosclerosis o displasia fibromuscular
-Coartación de la aorta: estrechamiento de la aorta. Normalmente después de la arteria subclavia izquierda.
-Enfermedades endocrinas:
* Hiperaldosteronismo primario: aumento producción de aldosterona por parte de las glándulas suprarrenales. En 75% de los casos la causa es un tumor de la corteza adrenal (adenoma) y se llama también síndrome de Conn.
* Feocromocitoma: tumor de la médula suprarrenal que se origina delas células cromafinas y produce una secreción aumentada catecolaminas.
* Enfermedad de Cushing: afectación de la hipófisis que secreta demasiada ACTH (hormona corticotropina)
* Hipotirodismo /hipertiroidismo
-Síndrome de apnea-hiponea del sueño: somnolencia y cansancio diurnos con ronquidos nocturnos por episodios repetidos de obstrucción de la vía aérea superior durante el sueño (apnea) con hipoxemias. Despertares inconscientes múltiples durante el sueño.
-Fármacos: alcohol, AINEs, ACO, Corticoides, anabolizantes, ATC;fenotiacinas.
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