Anatomía del oído

Por Alberto Sanagustín 

   El oído lo podemos dividir en tres partes: oído externo, oído medio y oído interno.

1-El oído externo consta de pabellón auricular y conducto auditivo externo.

2-El oído medio consta de caja del tímpano y trompa de Eustaquio. La caja del tímpano consta del tímpano y la cadena de huesecillos (martillo, yunque y estribo). El estribo contacta con la ventana oval de la cóclea. La trompa de Eustaquio comunica con la cavidad nasofaríngea y sirve para airear y equilibrar la presión en el oído medio.

3-El oído interno consta de una estructura ósea que se llama laberinto óseo que contiene el laberinto membranoso. En  realidad, el laberinto óseo contiene la perilinfa y en su interior “flota” el laberinto membranoso, que a su vez contiene la endolinfa.

 El laberinto presenta dos partes diferencias: posterior y anterior.

 El laberinto  posterior consta de vestíbulo (sáculo y utrículo) y los tres conductos semicirculares (que parten del utrículo) y  disponen en los tres planos del espacio (anterior, posterior y lateral). Tienen una función muy importante en el equilibrio a través de células especializadas. Los impulsos nerviosos se transmiten a través del nervio vestibular.

 El laberinto anterior es la cóclea (llamado caracol por su aspecto). Su función es interpretar la frecuencia e intensidad del estímulo sonoro. Comunica con el sáculo del laberinto posterior por el conducto sáculo-coclear de Hensen.

La cóclea (laberinto anterior) consta de tres rampas:

1-Rampa vestibular: contiene perilinfa.

2-Conducto coclear (rampa media): contiene endolinfa y el órgano de Corti. Éste actúa como un mecanorreceptor gracias a sus células ciliadas y es fundamental para la audición.

3-Rampa timpánica: contiene perilinfa y conecta con la rampa vestibular en la punta de la cóclea (helicotrema) y con la ventana redonda a nivel de la cavidad timpánica.

La rampa vestibular se separa del conducto coclear por la membrana de Reissner y ésta  se separa de la rampa timpánica por la membrana basilar. Dentro del conducto coclear, el órgano de Corti reposa sobre la membrana basilar.

 La rampa vestibular y la timpánica se acaban conectando en la punta de la cóclea u helicotrema.

 En los siguientes dibujos podemos imaginarnos la cóclea desenrollada y las diferentes relaciones entre las rampas y con el órgano de Corti.  En el vídeo lo explico con más claridad.

Oido interno (cóclea)


El sonido se transmite entra por el pabellón auricular, el conducto auditivo externo, cadena de huesecillos, ventana oval, rampa vestibular, rampa timpánica y ventana redonda.

Durante el paso por el caracol se producen vibraciones a nivel del conducto coclear con movimientos en el órgano de Corti. Las células ciliadas contactan con la membrana tectorial y se producen procesos de despolarización y repolarización con los consiguientes impulsos nerviosos que se transmiten a través del nervio coclear.






Causas de la Fiebre

Por Alberto Sanagustín

En el vídeo repaso las diferentes causas de fiebre.



Ver en Youtube aquí 

Fiebre: más de 38ºc axilar de temperatura.


-Puede ser de corta duración o de larga duración ( 2-3 semanas)


-Puede ser fiebre focalizada o no focalizada.


Causas de Palidez

Por Alberto Sanagustín



   La palidez es una disminución de coloración de la piel que se vuelve más blanquecina.  


 La causa puede ser constitucional, pero hay otras causas según sea una palidez persistente o de corta duración.


1-La palidez persistente suele producirse por anemias crónicas (menstruacion en mujer y pérdidas digestivas en hombres), hipotiroidismo, hipomelanosis generalizadas ( albinismo, vitíligo generalizado, hipopituitarismo, sustancias químicas).


 2-La palidez de corta duración puede deberse a síncope, crisis de ansiedad, hemorragia aguda, shock, feocromocitoma, etc. 


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Relájate y "Deja para mañana lo que puedas hacer hoy..."

“Deja para mañana lo que puedas hacer hoy porque puede que mueras esta noche”.

 No sé cuándo ni dónde escuché esta frase, pero me impactó.

 Supongo que todos lo hemos experimentado en más de una ocasión.  Escuchas o lees algo que te sacude por dentro. Te hace pensar y cambia tu visión de las cosas. ¿En qué sentido me ocurrió con esa frase?

 En muchas web y blogs  se habla de productividad.  Se da mucha importancia a estos conceptos a nivel empresarial, privado y público.  Debes producir más, rendir más, hacer más, obtener mejores resultados, mejorar los indicadores, obtener más beneficios…

 Se habla mucho de garantía de calidad, estándares de calidad, mejora continua de calidad y de ser cada vez más eficiente a nivel personal y empresarial.

 Se insiste una y otra vez en el establecimiento de objetivos concretos,medibles y progresivos para seguir un proceso de mejora constante. Pararse es retroceder. Se habla con frecuencia del camino hacia la excelencia.

 ¿Qué tienen de malo estos conceptos? ¿Qué hay de malo en  querer mejorar constantemente, ser más productivos, eficientes y excelentes? ¿Dónde está el problema?

 En principio son ideas que parecen buenas e interesantes. De hecho, está bien mejorar  y ser cada vez mejor; pero toda esta machacona insistencia me produce cada vez más grima.

¿Por qué?

 Porque en el fondo es una mentira. Es  irreal. Si lo pensamos un momento, es imposible mejorar constantemente, producir cada vez más, ser cada vez más eficientes y excelentes. Es irreal e inhumano.

 Las ideas que subyacen a toda esta filosofía es el querer ser y tener más y más. Nunca es suficiente. Nunca hay bastante. Me imagino un monstruo con una boca enorme y una voracidad insaciable.

 Se supone que tenemos que ser  lo máximo tanto en el ámbito personal como laboral: ser  cultos, inteligentes, guapos/as ingeniosos/as, prestigiosos/as, valorados/as, elegantes, extrovertidos/as, buenos conversadores/as, con muchos amigos/as, tener dinero, casas bonitas y superlimpias, saber muchos idiomas, tener carreras, masters, ser padres y madres excelentes, superbloggers y no se sabe qué más.

 Desde esta filosofía siempre hay algo más que conseguir, nunca es suficiente, nunca tenemos bastante. Parece que el fracaso nos acecha amenazador detrás de cada esquina. 

 En definitiva, la creencia oculta detrás de esta ideología es que tenemos que ser “superman” o “superwoman”. Si flaqueamos, estamos perdidos y condenados a una mediocridad vergonzosa.¡Qué horror!

¿Es posible alcanzar todo esto?  ¿Es deseable?
Propongo un par de preguntas y mis respuestas. Piensa en las tuyas:

1ªpregunta:

 ¿Para qué toda esa loca carrera? ¿Qué pasa al final de este camino cuesta arriba hacia la excelencia?

 La respuesta es tan evidente como simple: la  muerte. Con suerte al final conseguiremos ser el cadáver con mejor historial de calidad y excelencia del cementerio. Nos guste o no nos guste, todos vamos hacia una muerte segura.

Entonces, ¿tanto ruido para esto? 

2ª pregunta:

 Pensemos en la gente que más nos importa y queremos: familiares o amigos. ¿Los queremos por presentar altos niveles de productividad? ¿Los queremos por cumplir criterios de máxima calidad? ¿Los queremos por ser ejemplos sublimes de excelencia? ¿O usamos otros criterios?

 Con tanto buscar la excelencia, tanto mejorar la calidad, tanto ponerse objetivos y tanto medir y comparar, nos metemos una presión y una exigencia brutal

 El camino hacia la excelencia  es más bien el camino hacia el ataque cardíaco.

 ¿Y qué propongo? ¿Acaso propongo la pereza, la pasividad, la inactividad o hacer lo mínimo para subsistir?

No.  Demasiado fácil. Ese no es mi mensaje. La idea es seguir actuando en función de nuestros valores y aprendiendo a distanciarnos del proceso

 Por lo que veo en mi consulta, en la sociedad y en mí mismo, creo que es una tarea urgente. Y es urgente desde hace demasiado tiempo.

 ¿Cómo distanciarnos de todo este barullo mental?

 Nos podemos distanciar con pequeñas cuñas que nos sirvan de apalancamiento y nos permitan cambiar la perspectiva. Respirar en un sentido metafórico y real.

 Como comentaba en la frase inicial, una posible cuña es la idea segura de la muerte. Quizás puede parecer radical o exagerado, pero tras nacer, lo único obligatorio es morirse.  Este es un realismo puro y duro. Dejemos los optimismos dulzones e irreales para otra ocasión.

 Entiendo que el mensaje puede parecer muy deprimente para algunas personas, pero estoy afirmando lo obvio. Podemos enfadarnos, rasgarnos las vestiduras o patalear todo lo que queramos. Da igual lo frenética que sea nuestra actividad porque al final todo acabará en nada.

 ¿Qué importancia tendrá nuestra productividad, eficiencia y excelencia dentro de 50, 100, 1000,1000000 de años? 

 En el esquema global de las cosas, ninguna. ¡Lo siento!

 Pero, en realidad, estos hechos sólo producen tristeza tras hacer un análisis superficial. 

 Si realmente captamos el significado de  nuestra finitud y muerte, nos sentiremos inmensamente liberados. Nos quitamos toda la presión.  

 La reflexión sobre la muerte  es uno de los verdaderos caminos hacia una vida mejor, feliz, serena y, paradójicamente, más eficiente. Sí, más eficiente.

 El camino obsesivo y frenético hacia la productividad, la mejora continua y la excelencia pueden ser uno de los caminos hacia nuestra perdición: nuestra muerte en vida.

¿Por qué?

 Porque nunca estamos en nuestro propio cuerpo y en nuestra circunstancia para vivirlos de forma serena y relajada. Nuestra salud se resiente.

 Espero que la frase inicial (“Deja para mañana lo que puedas hacer hoy porque puede que mueras esta noche”) empiece a tener sentido más allá de la simple provocación.

¿Qué propongo?

1-Tengamos presente la inevitabilidad de nuestra propia muerte y la de todos los que nos rodean: amigos, enemigos, conocidos y desconocidos. 

 Reflexionar en profundidad acerca de nuestra insignificancia es profundamente liberador.

2-Ver nuestros problemas y tareas desde  el punto de vista anterior. 

  ¿Es tan grave que no hagamos esto o aquello? ¿Es tan terrible que dejemos algunas cosas para mañana? 


  ¿Es tan horrible que no seamos tan productivos o excelentes? ¿Es tan catastrófico que fallemos? 


  ¿Es tan malo tener suficiente? 


  En la inmensa mayoría de ocasiones, no es tan malo. Tener bastante puede ser lo mejor.

3-Repetir los dos puntos anteriores hasta que desarrollemos una filosofía de que no hay nada, absolutamente  nada, que merezca la pena tomarse “demasiado” en serio. Un poco en serio, sí. Demasiado en serio, no.

4- Dejar algo para mañana, pasado mañana o el año que viene. Creo que le llaman "procrastinación". En fin, posterga conscientemente. La mayor parte de las veces, no pasa nada.

5- Practicar de vez en cuando la pérdida de tiempo. Dedicar un tiempo a no hacer nada. Cultivar “Il dolce far niente”. Aburrirse un poco es sano.

6-Practicar la lentitud al hacer, al movernos y al hablar. Ser más conscientes del espacio que ocupamos y de nuestro propio cuerpo. Ser más conscientes de que respiramos. Estar presentes aquí y ahora.

7-Ir abandonando la idea de que tienes que demostrar algo

  No tienes que demostrar nada a nadie. 


  No tienes que demostrarte nada a ti mismo/a. 


  No es obligatorio que estemos a la altura de las circunstancias ni de nuestras expectativas acerca de nosotros mismos o de los demás. 


  Esas exigencias son siempre optativas. No son leyes físicas como la fuerza de la gravedad.

8-Haz lo que tengas que hacer con comodidad y tomándote tu tiempo. Cuando acabes, te encoges de hombros y piensa: ¡A la m*****! Podemos usar cualquier otra palabra malsonante que dé intensidad emocional a esa actitud. Según el contexto quizás sea útil expresarlo en voz alta.

 Una última advertencia. Si por naturaleza eres muy despreocupado/a, incumplidor/a y más frío/a que el hielo, olvídate de lo que he escrito.

En mi caso, me voy a practicar…¿Y tú?

¡Suerte!

Aquí tienes la versión en vídeo.



Lectura de la Espirometria Forzada

Dr. Alberto Sanagustín

 



* No confundir la relación FEV1/FVC con el índice de Tiffeneau. 

 Relación FEV1/FVC se refiere a la espirometría forzada y el Tiffeneau a la espirometría normal. 

El índice de Tiffeneau relaciona FEV1 con la CV, pero no con la CVF.

Patones espirométricos


  • Patrón obstructivo:

FVC normal

FEV1 disminuido

FEV1/FVC disminuido

  • Patrón restrictivo:

FVC disminuida

FEV1 disminuido

FEV1/FVC normal

  • Patrón mixto: 

FVC disminuido

FEV1 disminuido

FEV1/FVC disminuido



¿Qué es la Historia Clínica?

Por Alberto Sanagustín

   En este vídeo explico la historia clínica en medicina, sus diferentes partes y cómo proceder de forma sistemática. Debajo del vídeo pongo la transcripción de este.



Transcripción del vídeo:

La historia clínica es el relato de la enfermedad del paciente o de sus enfermedades. 

Sería una biografía patológica, una biografía de sus enfermedades. 

Consta de varias partes lo que llamamos la anamnesis, la exploración física, exploraciones complementarias, curso clínico, diagnóstico, pronóstico y tratamiento. 

La anamnesis es lo que el paciente nos explica. Nos lo explica espontáneamente o porque nosotros le entrevistamos. 

Nos explicará SÍNTOMAS que serían los aspectos subjetivos o SIGNOS que serían datos objetivos que un testigo podría confirmar. 

Síntomas por ejemplo podrían ser el que tiene dificultad respiratoria ,esto se llama disnea, el que tiene mareo, que tiene debilidad. Algo que no podemos...o dolor de cabeza…que no lo podemos objetivar pero que el paciente nos cuenta. 

En cambio los signos son los aspectos objetivos, por ejemplo si te dice que ha sufrido una contusión y puedes ver la lesión. Si te dice que tiene una mancha en la piel o que tiene o que tiene fiebre. O sea, cuestiones que las puedes ver. 

La exploración física se refiere a los aspectos objetivos, a signos, que los puedes ver con la inspección, con la palpación, la auscultación. 

Puedes oír los sonidos que tiene el pulmón, los sonidos del corazón, si tiene ruidos en el estómago, si le duele al apretar al estómago, si tiene dolor al apretar en la zona lumbar... Toda esta serie de cuestiones que son objetivas. 

Pruebas complementarias son las radiografías, pruebas de imagen, pruebas de laboratorio, electrocardiogramas. 

El curso clínico es una especie de diario de su enfermedad y de cómo va evolucionando. 

El diagnóstico es la etiqueta que le ponemos cuando llegamos a la conclusión, hacemos un juicio de valor acerca de lo que le pasa al paciente. 

Dentro de nuestros conocimientos, el pronóstico es cómo pensamos que era el curso clínico, es decir, cómo evolucionará. 

El tratamiento son las posibles soluciones que ponemos a la enfermedad para paliarla o para curarla. Estas soluciones pues pueden ser dieta, ejercicio, pueden ser fármacos, puede ser cirugía, ortopedia, etc,

Sería interesante aquí resaltar que dentro de la anamnesis normalmente lo que hacemos es buscar un SÍNTOMA GUÍA. Nos centramos inicialmente en eso, en el problema o síntoma por el que ha venido el paciente. 

Empezamos preguntándole por la duración del problema y en aspectos relacionados con éste síntoma o signo que le preocupa al paciente. Vamos relacionándolo todo y dentro de la anamnesis, al final podemos hacer una anamnesis por aparatos. 

Básicamente lo que hacemos es seguir un orden. 

Si esto es una persona (ver vídeo) pues empezamos de arriba hacia abajo preguntándole por posibles síntomas que puede presentar: un dolor de cabeza, problemas en los ojos, en la audición, congestión nasal, estudió los pares craneales, problemas en el cuello en el pecho o brazos, abdomen...vamos hacia abajo. 

Es interesante recalcar que aquí también hacemos preguntas referentes a los antecedentes del paciente. Antecedentes ¿de qué tipo? Pues antecedentes de tipo médico o patológico de enfermedades que ha tenido anteriormente.

 Antecedentes familiares para ver si detectamos alguna enfermedad que se transmita de forma genética o que aumente, que esté relacionada con un aumento de probabilidad de que se produzca en los en los familiares cercanos. 

Preguntamos por antecedentes personales y sociales. 

Preguntamos por hábitos tóxicos, o sea si fuma si bebe, cómo come, su ocupación, viajes que ha hecho y cualquier cuestión que pensamos que pueda ser interesante y que nos pueda dar algún dato que nos facilite el diagnóstico. 

O sea, para resumir la historia clínica sería un relato de la enfermedad del paciente que consta de una entrevista en la que hay una anamnesis, en la que el paciente nos explica los síntomas y signos, la exploración física  en la que vemos los datos objetivos. Unas pruebas complementarias que las hacemos en función de lo anterior, de los síntomas, signos y datos objetivos que vamos recopilando. Luego hay un diario de cómo va evolucionando el paciente, el curso clínico, y vamos consignando el diagnóstico, pronóstico y finalizas con el tratamiento y posibles soluciones que le vas a dar al paciente. 

Y eso es todo. Muchas gracias 

Hiperbilirrubinemia conjugada (directa) o mixta

Por Alberto Sanagustín







 Causas de hiperbilirrubinemia   conjugada (directa) o mixta:


1-Defecto excreción biliar intrahepática:

  •       Cirrosis, hepatitis, drogas, postoperatorias
  •       Síndrome de Dubin-Johson.
  •       Síndrome de Rotor
  •       Colestasis intrahepática recurrente benigna.
  •       Colestasis intrahepática familiar progresiva.
  •       Ictericia recurrente del embarazo



2-Defecto en la excreción biliar extrahepática.

  •    Litiasis  biliar
  •    Neoplasia cabeza de páncreas.
  •    Colangiocarcinoma.
  •    Tumor de Klatskin
  •    Atresia biliar.
  •    Colangitis esclerosante primaria.
  •    Cirrosis biliar primaria.



Hiperbilirrubinemia no conjugada (indirecta)

Por Alberto Sanagustín




Causas de hiperbilirrubinemia no conjugada  
(o indirecta)


1-Aumento de producción de bilirrubina:

-Hemólisis: anemias  hemolíticas  (intra o extravasculares), infartos masivos, grandes hematomas.

-Eritropoyesis ineficaz aumentada: (aumentos discretos de BNC) talasemia mayor, anemias megaloblásticas por déficit de folatos o vit B12, porfiria congénita eritopoyética, intoxicación por plomo y diversas anemias diseritropoyéticas congénitas .

2-Menor captación hepática de bilirrubina:

-Fármacos: ácido flavaspídico, novobiocina y algunos contrastes usados en colecistografías.

-Síndrome de Gilbert (en una pequeña proporción)

 3-Alteración de la conjugación hepática de bilirrubina:

(Al no conjugarse, la BNC no es soluble en  bilis, se retiene en el hepatocito y refluye hacia sangre)

-Ictericia fisiológica neonatal (recién nacido)

-Deficiencias adquiridas  de la glucuronil-transferasa:
  • Fármacos: Cloranfenicol, novobiocina, vitamina C, gentamicina.
  • Ictericia por leche materna
  • Hipotiroidimo neonatal.
  • Hepatitis avanzadas y cirrosis.



-Deficiencias hereditarias de la conjugación de la bilirrubina:
  •  Síndrome de Gilbert.
  •  Síndrome Crigler-Najjar tipo I
  •  Síndrome Crigler-Najjar tipo II



¿Qué es una estenosis?

Por Alberto Sanagustín

  En este vídeo explico el significado de la palabra "estenosis" en medicina. Debajo está la transcripción.



Ver en Youtube aquí

Transcripción:


La palabra "estenosis" significa estrechez o estrechamiento anómalo, los médicos decimos un estrechamiento patológico, de un conducto u orificio del organismo.

Éste puede ser congénito o adquirido.

-Congénito quiere decir de nacimiento

-Adquirido quiere decir lo que significa la palabra que con el tiempo ha sido adquirido.

  Ejemplos de estenosis, de estrechez anómala, tenemos muchos.

Os podéis imaginar que cualquier orificio del cuerpo puede ser víctima de una estenosis.

 Podríamos tener una estenosis de la uretra, podemos tener una estenosis intestinal.  Uretrostenosis, sería ésta. Una enteroestenosis la intestinal.

 Podría ser el estómago gastroestenosis.

 Podemos tener una estenosis de la arteria carótida. La arteria carótida es una arteria que lleva la sangre hacia la cabeza a través del cuello.

 Pueden ser de orificios como por ejemplo las válvulas cardíacas.

 Si os acordáis del vídeo del corazón, pues hay unas válvulas en el corazón que regulan el paso de unos cavidades a otras. 

 Serían la válvula aórtica, mitral, la válvula pulmonar, la válvula tricúspide... 

 Todas estas válvulas pueden ser víctimas de un estrechamiento que se llamaría estenosis: estenosis aórtica, estenosis mitral, estenosis pulmonar, estenosis tricuspídea.

 Podemos tener una estenosis del canal espinal en la columna vertebral.

 En fin, podemos tener muchísimos tipos de estenosis. Cada una de estas estenosis puede der lugar a múltiples síntomas según la zona en la que se haya estenosado.

 Muchos de estos síntomas y signos se pueden deducir por lógica.

 Para resumir simplemente decir que  una estenosis es una estrechez de un conducto u orificio del organismo Cuando veáis esta palabra significa algo muy simple.

Muchas gracias.

Isquemia, Infarto y Necrosis

Por Alberto Sanagustín

 En este vídeo exploramos los conceptos isquemia, infarto y necrosis de una forma sencilla. Explico diferentes tipos y sus posibles causas. Debajo está la transcripción.




Transcripción:


 Una ISQUEMIA es una disminución del flujo sanguíneo a una parte del cuerpo. Esto provoca como consecuencia una lesión. ¿Por qué? Porque disminuye el aporte de oxígeno y nutrientes que llega a través de la sangre. Si persiste, puede provocar un INFARTO.

¿Y qué es el infarto? Una NECROSIS de una parte del organismo porque falta de riego sanguíneo. Es el concepto de necrosis o muerte celular.

La causa de la isquemia normalmente es una obstrucción arterial. 

Las arterias son los vasos sanguíneos que salen del corazón y llevan el oxígeno y nutrientes al resto del cuerpo. Cuando se obstruyen dan una situación de isquemia.

Causas que produzcan obstrucción arterial son las trombosis o las embolias, que son coágulos que se forman dentro la pared del vaso y los llegan a obstruir o que saltan de la parte en la que se han en forma émbolos y obstruyen arterias más lejanas.

Puede ser provocado por espasmos, por ejemplo,por algunas sustancias o drogas como la adrenalina. Ésta puede producir espasmos que si persisten pueden provocar una isquemia.

La isquemia puede ser generada por una presión externa, por un tumor que presione y los infartos, por ejemplo, pueden darse en muchas partes del cuerpo.

El típico, cuando hablamos de un infarto, es el infarto agudo de miocardio, que es la necrosis del miocardio o músculo cardíaco; pero tendríamos otros ejemplos que serían los accidentes vasculares cerebrales o los infartos cerebrales. 

Puede haber un infarto intestinal por una obstrucción de una arteria que vaya al intestino. También pueden darse infartos renales.

Cuando NO llega la sangre a las diversas partes del cuerpo, se produce la necrosis y el infarto.

La necrosis puede estar producida, no sólo por una obstrucción arterial, sino a veces también hay tóxicos que pueden producir necrosis, enfermedades autoinmunes en las que el cuerpo genera defensas contras sus propias células y las mata.

Y tenemos necrosis por radiaciones, aparte de las obstrucciones por trombosis o embolia que hemos comentado en esta parte de aquí (ver vídeo).

Isquemias puede haber de varios tipos. Podemos tener una isquemia que sea transitoria, o sea, que sólo dure un tiempo concreto. O una isquemia permanente.

La isquemia puede ser aguda, o sea que se produce muy rápido o crónica, es decir, que se produzca muy lentamente con el paso de los años.

Puede ser una isquemia total, o sea que se ocluye totalmente la arteria. O una isquemia parcial, que sea sólo parte de la arteria.

 Para resumir comentar que la isquemia es una disminución del flujo sanguíneo en una parte del cuerpo que puede llegar a provocar una lesión en las células por una la falta de llegada de oxígeno y nutrientes.Esto, en último término, si persiste, dará lugar al infarto qué consiste una necrosis y que puede tener otras causas distintas a la isquemia, como éstas que hemos dicho aquí (ver vídeo). 

Y eso es todo. Muchas gracias  

Arteriosclerosis, Arteriolosclerosis y Aterosclerosis

Por Alberto Sanagustín

 En este vídeo explico los significados de arteriosclerosis, arterioloesclerosis y aterosclerosis. La transcripción está debajo del vídeo.





Transcripción:

  Vamos hablar de la arteriosclerosis y de la aterosclerosis. 

¿Qué diferencia hay entre ambas?  

La arteriosclerosis es un endurecimiento de las arterias de mediano y  gran calibre. Como consecuencia disminuye su elasticidad y dificultan la  circulación de la sangre. 

La arteriolosclerosis es lo mismo, pero en las arteriolas, es decir, las arterias de pequeño calibre. 

Recordemos que las arterias son las  los vasos sanguíneos que llevan la sangre que se bombea desde el corazón hasta el resto  del cuerpo y lleva una sangre rica en oxígeno y nutrientes.  

La aterosclerosis es un tipo de arteriosclerosis, pero este caso concreto  producida por una placa de ateroma. Es la causa más frecuente de  arteriosclerosis. 

Si tenemos aquí (ver vídeo) un vaso sanguíneo,  la placa de ateroma se va formando aquí (ver vídeo)

¿Por qué?  

Pues porque se van acumulando  lípidos, sobre todo colesterol, algunos tipos glóbulos blancos y fibra,  de forma que va aumentando de tamaño hasta que puede obstruir todo  el vaso sanguíneo, la arteria, y al obstruirla no puede pasar la sangre a través de  de ella. A esto se le llama isquemia, que puede acabar provocando una  muerte celular, también llamada necrosis o un infarto

El caso más típico sería  el IAM o infarto agudo de miocardio que es en el que pensamos  normalmente, pero podría ser en otras partes del cuerpo. 

La arteriosclerosis puede  también estar provocada por otras causas como por ejemplo una fibrosis, un  endurecimiento por la edad.  

Una fibrosis sería una inflamación crónica que acaba fibrosando, haciendo más rígidos  los vasos sanguíneos. 

Es decir que la arteriosclerosis es un endurecimiento de  las arterias. La arteriolosclerosis sería lo mismo, pero en arterias más pequeñas  y la aterosclerosis sería un tipo de arteriosclerosis, pero producida por una  placa de ateroma. 

Y eso es todo. Muchas gracias     
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